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QQ (6-8th day)

月曜日の症例

  1. イレウス(癒着性イレウス)
  2. 意識障害(大量服薬)
  3. 呼吸困難(気胸)
  4. 胸痛(ACS疑い)
  5. 熱発(過敏性肺臓炎susp)
  6. 熱発(水腎症susp)
  7. 胸腰部痛・冷汗(大動脈解離/Stanford A)

色んな疾患が来てくれて,かなり勉強になった。

最後の症例。

症状を聞いた瞬間,解離だろかなぁと思ったら

案の定,典型的な解離。

早期血栓閉塞型だったので

Stanford Aながら,保存的治療になった。

特に循環器領域では,国試内容と現実はかけ離れてる

火曜日の症例

  1. 意識消失・CPA疑い(迷走神経反射)
  2. 気胸
  3. 意識障害(脳梗塞疑い)
  4. 急性硬膜下血腫

朝行ったら,玄関のところでCPA来るってので

めっちゃ走ったら,意識あるPtが目の前に。

CPAじゃなく,迷走神経反射で意識消失したらしい

結果的には良かった。

systolic murmur(AS)&Ⅳ音聞けたし

それはそれで良かった。

最近,基本的に,すべての人の心電図をチェックし,

出来るだけ心音を聞くようにしてる。

Ⅳ音を自分で見つけて,少し嬉しかった。

水曜日の症例

  1. 胸痛・腹痛・背部痛・足痛・便秘・乏尿

個人的に,詐病くさいと思った症例。

この症例のみ。

することもなく,一日中,心電図を解読してた。

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