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冬の救急は大変

阪神大震災から今日で17年。

犠牲者のご冥福をお祈り申し上げます

新年始まって2週間。

昼は麻酔科,夜は救急のさっさーです。

今日の救外では,

Drになって初めて,
インフルエンザ検査陽性を出しました!!

今まで,他の同期が次々とインフルエンザ陽性を引き当てる中

今まで20件以上採ったのに,いずれも陰性。

自分の検体のとりかたが間違ってるのだろうか?

と悩んだ時期もありましたが,

今日やっとインフルエンザ陽性!!

なんか嬉しかったです。

救急ではもっぱら心不全&呼吸不全を引く人なので,

最近毎日のように呼吸不全の人が来ては

血ガスを刺して,入院に送り込んでます

冬の救急は大変。

お久しぶりです

お久しぶりです。

遅くなりましたが,明けましておめでとうございます。

本年も宜しくお願いします。

10月-12月の外科は楽しくもしんどかったです。

何故か外科だけある6時半からの採血duty。

オペ中は,カメラするか,吸引するか,縫合するか

ぐらいなので,立ってることさえ苦痛でなければ

全然良いのですが。

うちの病院は,術後管理(注射,点滴)も研修医の仕事だし,

急変時も普通にcallが来るので,大変な時は大変です。

尿が出ない,熱出た,吐いたとかはまだカワイイ方で,

血圧が60になったとか,足が痛いと言ってるで動脈塞栓だったとか

SpO2が80台とか,造影CT後に気分不良とか。

各科で「引く人」と言われ続けているだけあって,

外科最終日も,受け持ち2人急変対応にも入り,

何故か受け持ちじゃない1人の急変対応にも入り。

たぶん3ヵ月で急変で呼ばれた回数,20-30回はあるのでは(笑)

同期の中でも,(特に一人の時に)急変に遭遇する回数が

ずば抜けて多いので,その場を凌ぐスキルは上達してるものの

なんかもうちょっと基本的なものを学びたい気もします。

1月から3ヵ月は麻酔科です。

麻酔科は志望科の一つなので,とても楽しい。

術野の操作を見ながら,麻酔を調整したり

薬を入れたり。

麻酔中の急変はしゃれにならないので,

出来れば起きて欲しくないですが。

The dots will somehow connect in your future

夏休みが明けて,

2ヵ月半の外科ローテが始まった

さっさーです。

2日目に,担当患者さんが早速急変し,

リオペ,リリオペに。

もともとHD回している人で,

術後CHDF回すことになったのですが,

電解質が狂いまくるので,

50%TZベースに,自分でmineral製剤を各種入れて

輸液を毎日自作して微調整することに。

さらには肺炎を起こして挿管したりで,

ここ1週間ほど休みがない状態です(苦笑)

ま,でも輸液を自分で作ったりするなど,

まぁ今まで経験なかった,新鮮な経験をしてて,

そこそこ楽しい。

you can’t connect the dots looking forward; you can only connect them looking backwards. So you have to trust that the dots will somehow connect in your future. You have to trust in something

と言ったのは,先日お亡くなりになったApple創業者Steve Jobs氏ですが,

何が将来につながるか分からないし,

色々な経験をしておくことは大切ですね。

内科終了

半年間の内科研修が終わったさっさーです。

内科ローテ最後の週。

患者さんが急変

(病棟内ではスタットコール・コードブルーが流れた)

夜中に病院に呼び戻されました。

その後,CVを入れ,低体温療法を行い,

3時すぎまで処置が続く。

処置・指示出しが終わったと思いきや

すぐ近くで別の患者さんがCPAに:夜中の3:30

主治医が来るまでの45分間,当直医と

心マを行い,血ガスをとり・・・。

結局5時近くまで病院にいました。

仮眠して,そのまま日勤業務に入る。

そしてその日は当直だったので,そのまま当直に

思えば,研修始まった時点では

生身の人間に心マはおろか,採血もルート確保も

したことなかったわけで。

それから思えば,随分進歩したワケです。

上級医がいなくても,そこそこの処置・指示はできるようになったし

進歩してないようで,それなりに進歩してるのかもしれない。

でもこれに甘んずることなく

あと一年半,頑張らないとね。

第41回みなとこうべ海上花火大会

関西の行ってみたい花火大会ランキング:第1位

にランクインしていた

第41回みなとこうべ海上花火大会

に08月07日に行ってきました。

なかなか良い感じでしたよ

ついでにそこらの夜景